张籍元 马爱霞

    1 引言

    第六次全国人口普查数据显示，2010年中国45岁以上人口达到 33.24%，60岁以上人口达13.31%。国际上把 60岁以上的人口占总人口比例达到10%或65岁以上人口达到7%作为一个国家或地区进入老龄化社会的标准，由此可见我国已进入老龄化社会[1]。在人口老龄化日益严峻的情况下，如何提升老年人健康水平，成为了社会关注的焦点。衡量老年人的健康水平，不仅要关注老年人的心理和生理健康，还需要考虑其综合健康信息。近年来，已有研究表明老年人受教育程度与老年人健康紧密相关，那么教育是如何从这三个方面来影响老年人的健康呢[2]？本研究借助中国综合社会调查(CGSS)2013年最新的抽样调查数据，从生理、心理和自评健康这三个方面共同探讨教育对健康的影响机制[3]。

    2 文献综述

    很多已有研究表明，教育和健康之间存在明显正向关系[4]。Gross and Kaestern发现，教育可以提高健康投入要素的配置效率，即受教育程度高的人能更好地优化其健康投入组合[5]。Spasojevic发现，教育对于 50岁以上的老年人在健康指数和体重指数(BMI)方面有显著的正向影响[6]，Glied and Llreas Muney对70岁以上美国老年人的研究也得出了同样的结果[7]。Fayissa and Nsiah就 1979年至 2006年NLSY79面板数据研究教育对健康的影响以是否“无力工作”衡量健康，以“时间t时完成的学业年数”衡量教育程度[8]。Braakmann根据英国的教育制度，将是否在 2月之后出生作为受教育程度的工具变量(IV)，但该工具变量只对低水平的教育程度有效，不能代替高中及以上教育程度，来研究健康与教育之间的关系[9]。

    国内的文献有关教育和健康之间的实证研究较少，胡安宁和Jingfeng以自评健康为因变量，是否受教育为自变量，采用多元线性回归的方法对教育和建康之间的关系进行了城乡比较分析，结果表明农村与城市居民在义务教育与高中教育不同阶段所体现出的健康回报有所不同[10]。程国令等通过教育对中国老年人健康的影响渠道研究，认为社会经济地位和健康行为是教育影响健康的主要因素[11]。

    在健康的衡量方面，国内外学者多从自评健康和生理健康两个维度对老年健康问题进行分析，很少涉及到心理健康层面；而在教育衡量方面，国内外学者也大都采用“是否”接受教育的二分类形式，并未进一步分类分析。CGSS 2013年的数据较为全面地从自评健康、心理健康和生理健康三个维度对老年健康问题进行了考察 ......