徐以康

    风湿性心脏病是风湿性炎症反应所导致的使患者的心脏瓣膜受到了损伤，从而引起的心脏病。风湿性心脏病患者一般会发生心力衰竭和心律失常等症状，患者的日常生活受到显著影响，易降低其生活质量；当风湿性心脏病引起慢性心力衰竭的症状时，病情急速加重，使患者的身体健康甚至是生命受到严重威胁。目前，临床常采用血管紧张素转换酶抑制剂联合利尿剂对该类患者的临床症状进行缓解，但随着现代医学的发展，美托洛尔逐渐应用到了风湿性心脏病的临床治疗中来[1-2]。本研究观察了美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本研究对2016年3月至2017年3月间于沈阳医学院附属二院进行风湿性心脏病慢性心力衰竭治疗的患者展开试验，纳入及排除标准[3]：①患者经本院检测，确诊为风湿性心脏病慢性心力衰竭的患者；②治疗期间仅采用常规或美托洛尔辅助治疗的患者；③排除有肝、肾或其他器官严重衰竭的患者；④排除有其他心脏疾病，能够影响本研究观察指标的患者。根据治疗方式的不同将患者随机分为试验组和对照组，各40例。试验组男18例，女22例，年龄48～76岁，平均(53.6±11.4)岁，病程1～11年，平均(6.3±2.5)年；对照组男21例，女19例，年龄43～78岁，平均(49.6±10.12)岁，病程2～10年，平均(5.9±4.9)年。两组患者的临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法两组患者均给予抗感染、吸氧、纠正水电解质紊乱以及抗心律失常的常规治疗：口服氢氯塞嗪片(山西云鹏制药公司，批准文号：国药准字H14020796，批号：20160204)，50 mg/次，1次/d；口服洋地黄(德国视都灵药品有限公司，批准文号：国药准字H20140258，批号：150924)，0.1 g/次，1次/d；治疗心力衰竭：给予口服螺内酯片(上海信谊药厂公司，批准文号：国药准字 H31021273，批号：151109CJ)，40 mg/次，2次/d；口服马来酸依那普利片(扬子江药业集团江苏制药公司 ......