陈建华

    静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,简称“静配中心”)是指在参照国际标准、根据药物特性从而设计的独立操作环境下，经过具有相应业务水平的药师审核的处方由受过专业培训的药学技术人员严格按照标准操作流程进行静脉营养液、肿瘤化疗药物和抗生素等静脉药物的混合调配，为临床提供优质药学服务的机构。某院2014年建立静脉用药调配中心，目前日平均调配量为5000多袋，本研究对该院2017年1—6月临床静脉输液不合理处方进行回顾性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源采用回顾性分析方法，某院静脉配置中心2017年 1—6月审方不合理处方。收集某院2017年1—6月静脉用药调配中心药师审方记录，对审方时出现不合理用药的处方记录进行统计分析。

    1.2 研究方法根据《中华人民共和国药典——临床用药须知》《抗菌药物临床应用指导原则》《马尔代丁药典》及药品说明书，通过软件审方系统对临床静脉用药医嘱进行审核，对发现的不合理处方按溶媒选择不当、给药浓度不当、配伍不合理进行归类，分析相关数据，为临床合理用药提供理论依据。

    2 结果

    共收集不合理用药处方519例，其中急诊病区不合理医嘱26例，心血管外科区21例，产科区29例，妇科区22例，中医肝肠科27例，肝胆外科16例，骨科一区12例，骨科二区20例，骨科三区18例，神经外科18例，神经内一科36例，神经内二科21例，神经内三科19例，消化内科29例，呼吸内科17例，心内科一区19例，心内科二区19例，儿科15例，肾内科18例，血液科20例，耳鼻喉科19例，肿瘤科一区29例，肿瘤科二区20例，内分泌科12例，其他科室15例。临床不合理用药统计发现，溶媒选择不当处方194例，占不合理处方37.4%；给药浓度不当305例 ......