叶伟杰

    手足口病是主要由EV71肠道病毒导致的自限性传染病，表现为传染性强、传播快、自限性的特点，通常预后良好，好发于学龄前儿童，呈现发热和手、足、口部位的疱疹和溃疡等症状[1]。但有少数患儿病情进展快，易产生严重的炎症反应，引起重大并发症，导致患儿致残或致死[2]。对于小儿手足口病应及早发现及时对症治疗，从而延缓病情进展，减少患儿不良结局。本研究应用痰热清注射液联合炎琥宁治疗小儿手足口病，探究其疗效和安全性以及对炎症因子的影响，具体结果阐述如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料将2015年3月至2016年3月清远市阳山县人民医院儿科收治的92例手足口病患儿作为研究对象，临床症状为手、足、口腔等不同部位出现疱疹或溃疡，均符合《手足口病诊疗指南(2010版)》的相关诊断标准[3]，并经主诉病史、临床症状体征及病原学鉴定结果确诊，其中男52例，女40例，年龄8个月至8岁，平均(3.59±1.06)岁，病程2～8 d，平均(3.15±0.95)d，根据患儿入院时间将其随机平均分为对照组和观察组，各46例。两组患儿的性别、年龄、病程和症状等基础资料(表1)经比较统计，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准纳入标准：符合《手足口病诊疗指南(2010版)》中关于普通型手足口病的诊断标准[3]；临床症状为发热及手、足、口部有疱疹和溃疡，生化指标显示白细胞升高；患儿及家属对本研究知情并自愿参与，签署了相关书面证明。排除标准：存在严重系统疾病者；营养不良者；并发心肌炎、脑膜炎、肺炎者；对试验用药有禁忌者；依从性差者。

    1.3 治疗方法所有患儿入院并进行严格隔离，加强日常护理，包括对手、足和口腔黏膜的疱疹进行定期清洁护理，指导患儿及家属进行饮食护理，所有患儿均按传染病管理护理。对照组患儿进行常规西医对症治疗，包括保持呼吸道通畅、营养支持、纠正水电解质紊乱、保护心肌、降温等；同时应用利巴韦林注射液进行抗病毒治疗 ......