马 玉

    子宫内膜息肉在我国的发病率较高。数据调查显示，我国女性初次性生活愈加低龄化，导致子宫内膜息肉发病率进一步提升，同时该疾病也是造成不孕症患者数量增加的主要原因之一，严重影响着我国女性的身心健康以及生育能力[1]。以往针对子宫内膜息肉不孕症多通过药物进行保守治疗，而后开展刮宫术疗法，使得该疾病的疗效有所提升，但是术后复发高、妊娠率低等问题依旧严重。宫腔镜技术在我国得到了良好的发展，因其创伤小、术后恢复快的优点广泛应用于子宫内膜息肉的治疗中，且效果显著。对此，沈阳康民医院进行了宫腔镜手术与传统刮宫术的疗效比较研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本研究病例收集时间为2015年2月至2016年12月，于妇产科确诊为子宫内膜息肉不孕患者46例作为研究对象，以入院时间为依据分为研究组与对照组，各23例。研究组患者年龄最小25岁，最大38岁，平均(32.4±4.2)岁；对照组患者年龄最小24岁，最大39岁，平均(33.3±4.3)岁。两组患者一般资料数据录入SPSS18.0统计软件表格中计算，结果差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。

    1.2 治疗方法对照组患者采取传统刮宫术治疗，手术时间的选择为月经结束 5～7 d，术前采用米索前列醇给药宫颈，使其软化，然后常规麻醉、消毒、铺巾，患者取截石位，明确宫腔内息肉的具体位置，探入刮匙，并进行息肉刮除，通过超导可视对息肉残留情况进行检视。研究组患者采取宫腔镜下电切术治疗，前提步骤同对照组，膨宫液的选择为5%的葡萄糖溶液，确定手术体位后置入宫腔镜，在光源充足情况下了解宫腔内息肉具体情况，设置电切环参数，功率80 W，电凝50 W，随后应用电切环于子宫息肉底部开始切割，并检查息肉切割情况，以此决定是否对部分周围子宫内膜进行切除已达到最佳的治疗效果，最后通过负压设备将宫腔内的刮除组织吸出，对息肉残留情况进行检视。两组患者术后均给予常规抗生素治疗，同时服用黄体酮进行后续治疗，剂量为每次4 mg，2次/d，患者需连续用药，持续治疗时间为1周。

    1.3 观察指标记录两组患者的围术期及预后观察指标 ......