邢 俊

    胆固醇过高与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)的发生及发展密切相关，冠心病合并高脂血症多发生于老年人，瑞舒伐他汀钙在冠心病合并高脂血症老年患者的辅助治疗中有显著疗效[1]，但关于瑞舒伐他汀钙最适宜的用药剂量尚存在争议。本研究通过比较不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病合并高脂血症患者血脂水平的影响，寻找其治疗老年冠心病合并高脂血症患者的最适宜剂量，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2015年2月至2016年1月沈阳医学院附属第二医院收治的老年冠心病合并高脂血症患者作为研究对象，纳入标准[2]：①符合《冠心病诊疗指南》[3]中对冠心病的诊断标准，高脂血症符合《我国成人血脂异常防治》[4]中对高脂血症的诊断标准；②受检者纳入研究前 3个月内未服用降脂、调节心功能的药物；③患者或家属对用药相关信息完全掌握，签署了知情同意书。排除标准：①患有恶性肿瘤及心肺功能不全者；②有过敏症状者。共纳入125例患者，按照瑞舒伐他汀钙的用药剂量不同分为4组，对照组32例，使用安慰剂；小剂量组29例，剂量5 mg/d；中剂量组33例，剂量10 mg/d；大剂量组31例，剂量20 mg/d。大剂量组中，男17例，女14例，年龄62～86岁，平均(71±7)岁；中剂量组中，男21例，女12例，年龄63～82岁，平均(67±5)岁；小剂量组中，男13例，女16例，年龄65～78岁，平均(70±4)岁；对照组中，男17例，女15例，年龄61～74岁，平均(68±4)岁。4组受检者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 治疗方法 4组均行常规治疗，对照组服用安慰剂，主要成分为淀粉，每日晨服1次，用量为5 mg，其他 3组均服用瑞舒伐他汀钙片(南京先声东元制药公司，批准文号：国药准字：H20113246，规格：10 mg×7 片/盒，批号：140427、150212、150703)，小剂量组5 mg，1次/d ......