谭淑文 张雪君 丘燕燕

    病毒性心肌炎是一种心血管疾病，在儿科中较为常见，患儿心肌细胞受到病毒的侵犯时，会导致心肌细胞变形及坏死[1]。传统西医治疗往往无法获得理想的疗效，近年来，中医药疗法在病毒性心肌炎患儿的临床治疗中获得一定的进展，且效果已得到广大患者认可[2-3]。本研究取患病毒性心肌炎迁延期气阴两虚证的40例患儿，确诊后接受二脉养心汤进行治疗，取得了较为显著的效果，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料选取茂名市中医院2015年6月至2017年6月间儿科病房接收的患病毒性心肌炎迁延期气阴两虚证的80例患儿作为研究对象。病例收集标准：均满足《小儿病毒性心肌炎诊断标准》[4]中相关诊断标准；中医辨证为气阴两虚证；年龄均≥3岁，≤14岁；患儿家属均签字同意参与研究。排除标准：慢性心肌炎、暴发性心肌炎导致的心律失常者；其他疾病引发心肌病者；伴肝、心、肾及脑等器官性疾病者；伴严重造血系统疾病者；对本研究相关药物或中药成分过敏史者。参考随机数字列表法开展随机分组，参考组共40例患儿，男22例，女18例；年龄最小3岁，最大13岁，平均(7.72±2.75)岁；平均病程(65.17±15.42)d。研究组共40例患儿，男24例，女16例；年龄最小4岁，最大14岁，平均(7.91±2.82)岁；平均病程(67.26±13.61)d。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法参考组行常规西医治疗，具体包括叮嘱患儿保持卧床休息，以头孢甲肟、更昔洛韦等抗生素经静脉滴注用药以行抗感染处理，对心力衰竭、心律失常进行纠正，酌情给予丙种球蛋白经静脉滴注处理。采用维生素 E、辅酶 Q10、维生素 C大剂量用药，以促进自由基的清除。研究组患儿在参考组治疗基础上联合中药方剂二脉养心汤用药治疗，方剂组成：首乌藤15 g、麦冬10 g、玄参10 g、麻仁10 g、桂枝6 g、柏子仁10 g、野菊花10 g、太子参10 g、醋五味子6 g、丹参10 g、白芍10 g、石菖蒲6 g、女贞子10 g、黄芪10 g、连翘10 g、炙甘草3 g ......