王 哲

    中风属于常见疾病，中医对其已有多年研究，认为在于气血逆乱诱发风、火、痰、瘀，使得脑脉瘀阻或者血瘀脑脉之外[1]。中风常有半身不遂或偏瘫等症状，伴或不伴有口角歪斜与言语不利等。中风若未能及时诊断与治疗，伴发偏瘫后，容易出现肢体痉挛表现，影响患者的生活、工作及学习，尤其在恢复期或者后遗症期，患肢被动抬起，骨间结构严重挤压，可诱发关节疼痛，给患者带来巨大痛苦[2-3]。中风偏瘫后肢体痉挛采取针灸治疗属于临床比较常用的方案，但近几年国内有研究指出采取水针治疗可以提高疗效[4-5]。因此，吉林省人民医院康复科针对临床收治的60例中风偏瘫后肢体痉挛患者进行了如下研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取吉林省人民医院康复科2014年1月至2017年6月收治的中风偏瘫后肢体痉挛患者60例作为研究对象。入选标准：①满足中风及偏瘫后肢体痉挛相关标准[6]，经颅脑 CT或磁共振成像(MRI)确诊；②纳入对象临床资料完整；③入选对象愿意配合研究，且签署了知情同意书；④病程不低于 3个月，预计生存期不低于半年；⑤精神状态良好，随访时间不低于半年。排除标准：①病程不足 3个月的急性期患者；②不愿意配合研究者；③脑梗死或脑出血或肿瘤等所致偏瘫；④精神状态差，意识障碍；⑤合并严重心肝肾等脏器病变或功能异常者。此外，本研究经该院医学伦理委员会批准通过。按照随机数字表法分为两组，每组30例。对照组男16例，女14例；年龄38～74岁，平均(48.9±3.4)岁；病程0.5～8.0年，平均(2.9±0.8)年。观察组男17例，女13例；年龄39～72岁，平均(48.5±3.7)岁；病程0.6～8.0年，平均(2.7±0.9)年。前述两组患者资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法两组均根据患者病情、关节活动度、肌张力等情况实施被动与主动活动锻炼。对照组患者采取常规针刺治疗，从患侧取穴，上肢包括合谷穴、曲池穴、肩髃穴，支沟穴、阳池穴、天井穴、阳谷穴、腕骨穴、鱼际穴、小海穴、尺泽穴、内关穴、曲泽穴、少海穴等，下肢包括承山穴、昆仑穴、丰隆穴、内庭穴、足三里穴、阳陵泉穴、三阴交穴、太白穴、行间穴、地机穴、然谷穴、太溪穴、阴谷穴等 ......