陈 寄 谢春莲 李飞鹏 杨雄华 林志雄

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿出现窒息，进而出现缺氧缺血的损伤，是导致新生儿出现癫、智力低下及大脑性麻痹等严重后遗症的主要原因[1]，影响患儿的生活质量，且部分患儿会出现永久性的脑损伤，合并较严重的后遗症。HIE的发病机制尚未明确，缺乏有效的治疗手段[2]。脑苷肌肽是含神经节苷脂、氨基酸和多肽的复合制剂，小牛血去蛋白提取物能有效地改善患儿脑部供血不足及颅脑外伤引起的神经功能缺损。本研究就脑苷肌肽联合小牛血去蛋白提取物治疗 HIE的临床疗效进行观察，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2015年1月至2017年5月医院新生儿科收治的HIE患儿共60例作为研究对象，胎龄35～42周，纳入标准：①符合中华医学会儿科学分会新生儿学组2005年制订的诊断标准[3]；②经CT或磁共振成像(MRI)确诊，且为足月儿；③患儿家属签署了知情同意书。排除标准：①合并先天遗传性疾病；②临床资料不完整；③合并颅内出血。将患儿随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组患儿中，男16例，女14例；平均胎龄(38.9±1.3)周；疾病严重程度：中度21例，重度9例。观察组患儿中，男17例，女13例；平均胎龄(39.0±1.0)周；疾病严重程度：中度20例，重度10例。两组患儿性别、胎龄及疾病严重程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法两组患儿均采用降低颅内压、镇静、维持酸碱平衡等对症治疗，对照组患儿采用胞二磷胆碱治疗，经静脉滴注，100 mg/次，10%葡萄糖溶液30 ml稀释后进行滴注，1次/d，以7 d为1个疗程，共治疗 4个疗程。观察组患儿在以上治疗的基础上采用脑苷肌肽联合小牛血去蛋白提取物治疗 ......