罗振会

    重症肺炎是一种严重的呼吸系统疾病，其不仅具备常见呼吸系统症状，还会出现诸如低血压、呼吸衰竭、神志不清、尿闭等症状[1]。重症肺炎具有发病严重、病情进展迅速、致死率高等特点，可对患者的生命健康安全造成严重危害。临床中对于重症肺炎的治疗主要以抗生素为主，尤其在其发病初期，正确使用抗生素，能够及时挽救患者生命[2]。传统的抗生素疗法为升阶疗法，但在临床使用过程中，其治疗效果并不理想。随着医学界对重症肺炎患者抗生素使用方法的不断改进和研究发现，抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎效果显著。因此，本研究就使用抗生素降阶梯治疗对于重症肺炎患者的临床治愈率、不良反应及气管插管率的影响进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2016年4至2017年4月于深圳市宝安区中心医院治疗的 106例重症肺炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组。观察组40例患者中，男23例，女17例，年龄32～72岁，平均(48.9±6.8)岁；对照组40例患者中，男22例，女 18例，年龄 34～71岁，平均(49.2±6.6)岁。纳入标准：①均需行气管插管机械通气治疗；②脓毒血症休克经积极液体复苏治疗后仍需要使用血管活性药物治疗；③呼吸频率≥30次/min、氧合指数≤250 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、多肺叶浸润、意识障碍和(或)定向障碍、血尿素氮≥7.14 mmol/L、收缩压90 mmHg、需要液体复苏等指标中至少包括3项。排除标准：①心肌梗死患者；②合并心肝肾等重要脏器功能严重障碍患者；③精神障碍患者。本研究已经深圳市宝安区中心医院伦理委员会申请报备且已获得批准，所有患者或其家属对治疗方法均知情，并签署了治疗同意书。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法两组患者明确诊断后均常规给予吸氧、缓解症状以及其他支持治疗等 ......