脑梗死是指由多种原因导致患者局部脑组织区域血液供应障碍，脑组织出现缺血缺氧性坏死，进而引起神经功能缺损，诱发多种临床症状。其常见病因为动脉粥样硬化，血栓形成。同型半胱氨酸(Hcy)是机体内重要的一碳单位代谢中间产物，为转甲基反应的主要途径。研究表明，Hcy水平与诸多疾病密切相关，且在急性脑梗死的发生及发展过程中发挥着十分重要的作用[1]。脉血康具有通脉破血的功效，可有效促进脑血肿吸收，已广泛用于脑血管疾病的治疗中[2]。奥拉西坦可有效改善记忆力，促进神经功能恢复，具有较广的临床应用价值。但脉血康联合奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床效果仍鲜有报道，本研究就脉血康联合奥拉西坦对急性脑梗死患者血清Hcy水平及神经功能恢复的影响进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2015年1月至2017年1月东莞市常平医院收治的 100例急性脑梗死患者作为研究对象，将所有患者依照入组时间编号，然后采用随机信封法分为观察组及对照组，每组 50例。观察组中男31例，女19例，年龄60～82岁，平均(68.39±2.19)岁，病程0.4～6.0 d，平均(2.53±1.12)d；基础疾病：糖尿病17例，高血压26例，其他7例。对照组中男30例，女20例，年龄61～83岁，平均(69.17±2.87)岁，病程0.2～6.0 d，平均(2.64±1.18)d；基础疾病：糖尿病18例，高血压24例，其他8例。两组患者性别、年龄、病程、基础疾病比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 病例纳入及排除标准纳入标准：①临床症状符合全国第四次脑血管议会制定的诊断标准[3]；②无恶性肿瘤；③对本研究知情，并签署了知情同意书。排除标准：①已接受溶栓治疗；②治疗过程中病情加重者；③对本研究药物过敏；④主动申请退出本研究者。

    1.3 治疗方法对照组患者采用奥拉西坦(湖南健朗药业有限责任公司生产，批准文号：国药准字H20030037，规格：0.4 g/粒)治疗，2粒/次，3次/d，口服，共治疗 2周；观察组患者在对照组基础上口服脉血康(重庆多普泰制药股份有限公司生产，批准文号：国药准字Z10970056，规格：0.25 g/粒)治疗，3粒/次，3次/d，连续用药2周。

    1.4 观察指标疗效判定标准[4]：显效：治疗后脑神经功能改善率大于90%，患者体征及临床症状显著改善；有效：治疗后脑神经功能改善率为45%～90% ......