声带息肉是耳鼻咽喉科多发疾病，为常见的声带良性增生性病变，主要治疗方式为手术切除治疗。声带息肉围术期使用抗菌药物是为了防止手术部位发生感染，但调查发现围术期存在抗菌药物滥用情况[1]。本研究就声带息肉切除手术患者围术期抗菌药物预防使用情况与手术疗效及发生感染的关系进行分析，评价声带息肉手术预防性使用抗菌药物的必要性，从而为声带息肉切除手术围术期抗菌药物的合理使用提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2016年1月至2017年12月广州市第十二人民医院收治的 121例行声带息肉切除手术患者作为研究对象，其中男62例，女59例，平均年龄(46.5±14.0)岁。所有患者均在全身麻醉显微支撑喉镜下行声带息肉切除术，术后严格禁声2周。

    1.2 研究方法通过医院信息系统，采集声带息肉切除手术患者的基本资料，包括抗菌药物使用情况、术前术后白细胞计数、体温等；采用德国艾克松(XION)嗓音学分析工作站对声带息肉患者进行嗓音测试，并测量患者手术前及术后 2周基频微扰、振幅微扰等参数及嗓音障碍严重指数(DSI)值，判断其嗓音功能恢复状况[1]。经动态喉镜观察术后声带创面及声门闭合情况。

    1.3 观察指标统计患者围术期预防使用抗菌药物情况，按围术期抗菌药物使用时间不同进行分组，比较各组患者术前术后体温、白细胞计数及嗓音基频微扰、振幅微扰、DSI等嗓音声学参数，观察其术后声带创面及声门闭合情况。

    1.4 统计学分析采用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理，计量资料以±s表示，组间比较采用F检验，两两比较采用q检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    表1 围术期预防使用抗菌药物情况分析

    2.3 围术期体温变化情况4组患者术前1 d与术后24、48、72 h(即T0、T24、T48、T72)体温变化比较 ......