杨兴平

    非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis,NPM)是一种发生于成年妇女非哺乳期的非特异性炎症，常见类型包括浆细胞性乳腺炎(plasmacell mastitis,PCM)和肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)[1]。NPM 的发病机制临床尚未明确，乳腺组织产生的变化在一定程度上与甲状腺炎等病症相似，可能与本身存在的免疫紊乱相关[2]。相关研究表明，NPM也可能是因为乳腺小叶分泌的分泌物外渗所致[3]。NPM尽管为乳腺良性疾病，但尚无系统、规范的药物治疗方法，外科手术切除后复发率较高，可严重影响患者的生活及工作。广谱抗生素是治疗NPM 的有效方式，文献报道治疗有效率为 50%～70%[4]。本研究就阿奇霉素联合左氧氟沙星对NPM患者外周血淋巴细胞水平的影响进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料将深圳市福田区妇幼保健院乳腺外科2015年1月至2017年4月收治的50例NPM患者作为研究对象。纳入标准：①符合NPM相关诊断标准[3]；②治疗前1个月未服用激素类或免疫抑制剂药物；③无免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、甲状腺功能亢进、糖尿病、原发性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、溃疡性结肠炎以及皮肤病、慢性肝病等。排除标准：①对阿奇霉素/左氧氟沙星过敏；②其他严重疾病，如脏器病变、恶性血液病、肿瘤等；③拒绝参与本研究者。50例患者年龄24～48岁，平均(35.2±7.6)岁，病程14 d至40个月，平均(4.7±5.2)个月；其中单纯肿块型31例，脓肿型9例，混合型7，窦道型3例。选取同期于深圳市福田区妇幼保健院健康体检的成人妇女 50例作为对照组，年龄21～46岁，平均(34.7±7.4)岁 ......