基于疗效和市场价格的三种前列腺增生药物经济性比较
雄胺,坦索罗辛,特拉,1前列腺增生及药品介绍,2文献及价格数据来源,3结果,4结论
药物经济学评价在我国医疗保险用药和基本药物目录遴选过程中具有重要作用。限于时间和资源的约束,我国独立随机双盲的评价开展数量尚不多,且主要集中于新药。对于多数药品尤其是经典老药的遴选,往往需要通过对前期各类文献的综合分析来开展评价。本研究以三种代表性前列腺增生药品为例,采取疗效文献和市场价格相结合的方法对其进行经济性评价。1 前列腺增生及药品介绍
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一。针对这一疾病最为常见的有三种药品:一是2009版《国家基本药物目录》纳入的特拉唑嗪,二是2012版基本药物目录增加纳入的坦索罗辛纳,三是治疗BPH使用最为广泛、用量最大的非那雄胺。但非那雄胺未被纳入上述目录,引起社会争议,也成为本研究选择其开展研究的主要原因。
前期文献检索发现,国内针对这三种药物的经济学研究文献数量较少、样本量偏低,且随访时间较短。同时,发现部分文献使用最高零售价格计算的药品费用作为治疗成本,已经不符合目前药品的价格现状。因此,本研究试图通过文献分析提取有关三种药品的疗效数据,同时通过药品价格检索获得当前实际市场价格,综合分析三种药品的经济性优劣。
2 文献及价格数据来源
2.1 文献来源 检索对象:国内已发表或已完成的有关非那雄胺、特拉唑嗪和坦索罗辛的治疗效果研究的文章。
纳入标准:所有上述药物治疗BPH的临床有效性研究文献,包括两两比较的对照研究、单用比较的疗效研究。
排除标准:排除联合用药研究、治疗合并其他症状的研究、无前后对照、不包含关键疗效指标(国际前列腺症状评分)IPSS或最大尿流率(MFR)的文献、不包含治疗有效率的研究。
检索词:主要涉及非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪等抗BPH治疗药物,良性前列腺增生、BPH、治疗效果、疗效、有效性等。
检索范围:中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、Google Scholar、Sciencedirect、Pubmed等 ......
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