抗菌药物能够治愈并抢救许多患者的生命，同时也会由于不合理应用导致不良后果。对Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物进行合理干预既可以提高药物疗效，又可以减缓细菌耐药性的发展和降低患者医疗成本。本研究就台山市人民医院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的用药情况进行分析，以评价该院临床药学室对抗菌药物的督导整治成果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 根据《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》中的定义，回顾性抽取台山市人民医院 2014年 1月至 2017年12月的Ⅰ类切口手术病例资料，排除存在感染或外伤污染伤口因素、同时存在Ⅱ类切口以上及其他情况的病例，共纳入符合要求的Ⅰ类切口手术病例10 661例。

    1.2 研究方法 设计调查表，内容包括患者的年龄、姓名、性别、病历号、出入院时间、手术时间、手术名称、出院诊断、切口类别、使用抗菌药物名称、用法用量、用药起止时间。

    2 结果

    2.1 符合要求的Ⅰ类切口病例情况 2014年共2471例，2015年共2729例，2016年共2638例，2017年共2823例，年增幅约为7%。见图1。

    图1 2014—2017年Ⅰ类切口手术人次

    2.2 Ⅰ类切口手术年度抗菌药物使用率情况 2014—2017年预防性抗菌药物使用率分别为 27.76%、30.16%、29.91%、25.72%，基本符合卫生行政部门关于Ⅰ类切口手术预防性用药率≤30%的考核要求。见图2。

    图2 2014—2017年Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率

    2.3 Ⅰ类切口手术科室分布情况 由图3可见 ......