银川市公立医院改革方案中明确提出着力构建分级诊疗制度，通过一系列政策指导与制度规划安排，最终达到缓解大医院看病“人满为患”的现状，促使患者合理分流，建立科学合理的就医秩序。目前，随着生活水平不断提高，社区居民对医疗需求的要求更高，患病后去“大医院”就诊意愿较高，却较少至基层医疗机构[1]。然而其与实施分级诊疗制度的目的相违背，阻碍了分级诊疗制度的建立。本研究以宁夏某三甲医院为核心的“3-2-1”医疗联合体模式下的患者为研究对象，在对其基本人口学特征分析基础上，探讨患者对医联体认知情况以及双向转诊、社区首诊工作实施的开展情况，为完善宁夏“3-2-1”医联体建设提供政策建议。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取以宁夏某三甲医院为核心的“3-2-1”医联体模式下的患者作为问卷调查对象，采取单纯随机抽样方式共获得有效问卷151份。

    1.2 研究方法 采用频数与构成比方法描述患者的人口学特征及对医联体的认知情况。本课题组自行设计《区域医疗联合体知晓度调查问卷——以患者为对象》，该问卷包括两部分内容：①患者的一般情况：性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况等；②患者对医联体的了解程度及认同感情况。

    表1 医联体内患者的人口学特征

    2 结果

    2.1 患者的人口学特征 151例调查对象中，男56例(37.09%)，女95例(62.91%)；年龄主要集中在21～30岁，占47.02%；文化程度为本科为主，占36.42%；已婚患者最多，占64.90%；工作单位以行政、事业单位为主，占31.13%；月收入集中在3000～5000元，占41.06%；所有患者均参加医疗保险，参加城镇职工基本医疗保险患者占48.34%，参加城乡居民基本医疗保险患者占51.66%；离患者居住地最近的医疗机构为乡镇卫生院或社区卫生服务中心，占43.71% ......