基于“骨枯髓空”理论从肾论治绝经后骨质疏松症
成骨细胞,胶原,1资料与方法,2结果,3讨论
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是临床常见的骨科疾病,主要发病机制为绝经后女性卵巢功能衰退、雌激素缺乏导致骨吸收增加,加速骨质流失,表现为骨矿盐和骨基质含量下降、骨皮质变薄、骨小梁减少、骨脆性和骨折风险增加。PMOP的发病率呈逐年上升趋势[1]。现代医学治疗PMOP的主要方法为调整生活方式、补充钙剂维生素D、应用抗骨质疏松症药,均具有一定疗效,但长期服用易出现胃肠道反应、肾脏毒性、体重增加等不良反应[2]。PMOP归属于中医学中“骨痿”范畴,在“骨枯髓空”理论指导下的中药治疗 PMOP具有增效减毒作用,可有效改善患者的临床症状,提高其生命质量。本研究就补髓丹加减联合阿伦磷酸钠治疗PMOP患者的临床疗效进行分析,现报道如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取大连市金州区中医医院2017年1月至2018年4月收治的100例PMOP患者作为研究对象,所有患者均符合《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》中PMOP诊断标准[3]和《中药新药临床研究指导原则(试行)》中肾虚精亏证型诊断标准[4];患者均自愿参与研究、配合治疗,并签署了知情同意书。根据患者入院就诊病历号采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组和观察组患者年龄、病程、体重指数(BM I)及血清肌酐(Scr)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血钙比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),见表1。
1.2 治疗方法
1.2.1 基础治疗 嘱患者合理饮食,禁烟酒、咖啡、浓茶等,补充钙剂和维生素 D,平均每日日照时间不少于20 min;适当运动,每周运动3~5次,平均每日运动时间约30 min。
1.2.2 对照组 在基础治疗基础上患者口服阿仑膦酸钠片(北京万生药业有限责任公司,批准文号:国药准字H20059029,规格:70 mg/片),70 mg/次 ......
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