朱 寅

    注射用前列地尔干乳剂的主要成分为前列腺素E1(PGE1)，是一种血管活性药物，具有扩张微小动静脉、改善微循环、抑制血小板聚集的作用[1]。前列地尔的普通剂型存在极易被肺部灭活、注射后患者血管明显疼痛等缺陷，注射用前列地尔干乳剂利用其脂微球载体的靶向性，靶向聚集于病变血管，不仅可以避免上述缺陷，还能高效、持续地发挥药效[2-3]。注射用前列地尔干乳剂的适应证为：①治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍；②器官移植术后抗栓治疗，用于抑制移植后血管内的血栓形成；③动脉导管依赖性先天性心脏病，用于缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机进行手术治疗；④用于慢性肝炎的辅助治疗。本研究对重庆医科大学附属第二医院(以下简称“我院”)住院患者 2017年注射用前列地尔干乳剂的应用情况进行回顾性分析，便于合理用药监管人员及时发现其应用不合理情况并进行干预，为临床监管合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    利用医院HIS系统调取我院住院患者2017年注射用前列地尔干乳剂(商品名：优帝尔)的应用数据，包括患者病历号、姓名、所在科室、使用数量、使用率、占药比等。并随机抽取 375份(抽样率为10%)使用注射用前列地尔干乳剂的住院病历进行用药合理性分析。主要从适应证、给药途径、用法用量、用药疗程、联合用药、禁忌证等方面进行用药合理性点评。

    2 结果

    2.1注射用前列地尔干乳剂的临床使用情况2017年我院共涉及18个科室的3732例住院患者使用注射用前列地尔干乳剂，全年用量共55 974支，用量排名前3位的科室分别是感染病科(14 426支，占25.77%)、风湿免疫科(6106支，占10.90%)、肾内科(5084支 ......