李元耿 孙 刚 丁 羽 时华南 金盛年

    痛风性关节炎主要由于尿酸过多、嘌呤代谢紊乱、排泄障碍等因素引起尿酸浓度升高所致，尿酸浓度升高引起尿酸盐在关节处沉积，造成关节疼痛、肿胀、畸形等。目前，临床上治疗痛风性关节炎主要采用别嘌呤、秋水仙碱、非甾体类消炎药等。尽管上述药物可有效降低患者血液中的尿酸浓度，减轻痛风性关节炎的相关临床症状，但药物副作用较大，限制了其临床应用和推广[1-2]。本实验应用尿酸盐结晶建立家兔痛风性关节炎模型，关节内注射青藤碱注射液等，观察用药后48 h的关节液、炎症细胞计数、关节及周围软组织中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响、滑膜组织炎症程度，并行软骨病理学检查。筛选疗效最佳的药物，为临床关节镜手术后辅助用药提供指导，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1实验动物选取健康3个月龄2.2～2.5 kg雄性大耳白兔50只，留空白对照A组10只，剩余兔随机平均分为B、C、D、E实验组，每组10只。实验组建立痛风性关节炎模型，A、B组给予0.2 ml无菌0.9%氯化钠注射液关节腔注射，C组给予0.2 ml玻璃酸钠关节腔内注射，D组给予0.2 ml青藤碱关节腔内注射，E组给予0.2 ml威灵仙关节腔内注射。

    1.2痛风性关节炎模型建立大白兔于实验室适应性饲养1周，1周后行以下实验。20%乌拉坦(按5 ml/kg)麻醉大白兔，每只兔双侧膝关节脱毛消毒，各组每只兔右膝关节腔内注射尿酸钠(Sigma公司提供，型号：T0211)、0.9%氯化钠注射液混悬液0.6 ml致炎，观察5 h，5 h后建立急性痛风性关节炎兔模型。

    1.3治疗方法A、B组兔给予0.2 ml无菌0.9%氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字H51021157)关节腔注射；C组兔给予0.2 ml玻璃酸钠(昆明贝克诺顿药品销售有限公司生产，批号：5HD26Z)关节腔内注射；D组兔给予0.2 ml青藤碱(湖南正清制药股份有限公司生产 ......