郑斯卓 高孟尧

    急性缺血性卒中作为常见的脑血管疾病，是由于脑动脉血管硬化、高血压等危险因素引起脑部血流动力学改变，从而导致局部脑组织缺血、坏死，相应神经反射区发生功能障碍的一类神经系统疾病，其发病率及致残率均较高[1]。大动脉粥样硬化性卒中(LAA)是中国缺血性卒中亚型(CISS)中最为常见的类型，常以口服抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等作为主要防治措施[2-3]。有研究表明，在颅内大动脉粥样硬化伴随的脂质过氧化损伤和炎症反应等过程中，通过调控相关表达因子可延缓脑卒中进展[4]。胞二磷胆碱作为一种脑细胞活化剂，能通过修复脑细胞脂质过氧化损伤，以达到改善脑细胞机能的目的[5]。本研究就胞二磷胆碱联合氯吡格雷治疗大动脉性粥样硬化性脑梗死患者的临床疗效进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年4月至2018年9月辽宁中医药大学附属医院神经内科收治的处于急性期的 142例大动脉粥样硬化性脑梗死患者作为研究对象，按照患者首次入院的病历号随机分为对照组和观察组，各71例。对照组中，男38例，女33例，年龄40～71岁，平均(54.98±10.13)岁，发病时间1～12.0 h，平均(5.96±3.71)h；观察组中，男40例，女31例，年龄41～70岁，平均(55.30±9.54)岁，发病时间1.5～11.0 h，平均(6.03±3.60)h。两组患者性别、年龄以及发病时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：符合2014年中华医学会神经病学分会发布的《中国急性缺血性卒中诊治指南》[6]中对急性缺血性脑梗死的诊断标准：经心电图、心脏超声、CT、磁共振成像(MRI)以及脑血管造影术等一系列检查确诊；患者及直系家属对本研究内容知情 ......