王少雄 李同荟 刘 洋 郑盈盈*

    骨折是骨科最常见的疾病，其愈合过程较为复杂，常常伴有局部疼痛肿胀、肢体活动障碍等，甚至会产生骨不连等并发症。有多篇文献表明，骨瓜提取物主要作用为减轻患者疼痛，缩短骨折愈合时间，促进骨折修复的作用[1-2]，但是缺乏大量临床研究和循证医学证据。因此，本文通过系统性评价骨瓜提取物促进骨折愈合的安全性和有效性的相关文献，以便为其在临床上的应用提供更多依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    1.1.1 研究类型随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。

    1.1.2 研究对象四肢骨折术后的患者

    1.1.3 干预措施试验组采用骨瓜提取物促进骨折愈合；对照组除正规治疗外，未使用其他药物或者用骨肽促进骨折愈合。

    1.1.4 结局指标术后功能恢复情况、术后愈合时间、疼痛视觉模拟评分法评分(VAS 评分)、不良反应。

    1.1.5 排除标准非RCT 试验文章；无法获取全文的文章；同一作者一文多投，只采用一份；干预措施采用其他药物或方案；重复发表的文献；综述性文献、硕博士毕业论文、会议文章、教科书内容等。

    1.2 文献检索策略

    计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(Wan Fang Data)和中国期刊全文数据库(CNKI)，搜集国内外有关骨瓜提取物辅助治疗骨折的临床疗效的RCT，检索时限均为建库至2019年1月1日。英文检索词包括“Cervus and Cucumis Polypeptide”“bone”“fracture”。中文检索词包括“骨瓜提取物注射液”“注射用骨瓜提取物”“骨折术后愈合”“骨折术后修复”“骨折”“四肢骨折” ......