林景怀 杨明娜 韩 凤

    临床药品的安全使用，是关系到患者生命健康的重大问题[1]。自2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点起，到2010年在全国全面推开，医疗保险逐步覆盖全体城镇非从业居民。北京作为政策的先行试点地区，除了对患者用药安全重视程度更高外，更加关注医保的普及。北京市社区卫生服务中心作为基层医疗单位，其用药和医保情况更能反映北京地区现行状况。本研究回顾性分析2016年及2017年社 区卫生服务中心同期处方情况，并对医保情况及药用情况进行统计分析，旨在确定用药的基本情况，医保普及情况，为促进合理用药，提高医疗保障提供基础数据。

    1 资料与方法

    按照北京市卫生和计划生育委员会对于开展处方集中点评的要求，根据药品使用金额排名的方式，抽取各区30%的社区卫生服务中心，全市共计95家参与本次处方集中点评。抽取日期为2016年6月第2周(13—17日)和2017年6月第2周(12—16日)全门诊不包括草药处方，其中2016年处方总数242 247张，2017年处方290 211张，对比分析两年处方医保覆盖率及用药情况。

    2 结果

    2.1 北京市社区卫生服务中心处方医保覆盖情况

    北京市共有16个区县，中心城区共6个，对于医保的覆盖率，中心城区相对较高，最高的为东城，其次为石景山区。相对于中心城区，远郊区县的医保覆盖率相对较低，最低的为延庆区 ......