李 伟

    急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)是一种中老年人群常见的脑血管疾病，诱发因素较多，起病急、病情进展快，致死率及致残率较高，且易遗留后遗症，不仅影响患者生命质量，也给患者家属带来沉重负担。ACI的治疗原则为缩小脑梗死面积，保护缺血半暗带。溶栓、抗凝均为治疗ACI的重要方法，超早期溶栓治疗对ACI患者具有重要意义，但溶栓疗法禁忌多，且可能出现再灌注损伤等 并发症，对于发病至就诊时间较长患者，溶栓效果有待提高。阿加曲班是一种新型高度选择性抗凝药物，可降低继发脑微血栓形成，改善脑血流，保护缺血半暗带。丁苯酞能够增加脑部缺血区灌注，缩小脑梗死面积，降低神经损伤。本研究就ACI患者采用阿加曲班联合丁苯酞治疗的效果进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年1月至2018年12月沛县人民医院神经内科收治的80例ACI患者作为研究对象，其中男46例，女34例；年龄41～67岁，平均(57.9±7.5)岁；发病至就诊时间7～22 h，平均(12.6±3.5)h；美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分11～20分，平均(16.2±2.6)分。按照随机分配原则将患者分为观察组和对照组，各40例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：均经CT、磁共振成像(MRI)检查确诊为ACI，疾病诊断标准参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》(2010版)[1]，无颅内出血，初次发病，发病时间<24 h，生命体征平稳，无明显意识障碍，入院前未接受任何治疗，无溶栓指征，患者及家属知情同意并自愿参与。

    排除标准：其他疾病或外伤导致的脑栓塞 ......