张 吉 刘 燕 刘凤翔

    多囊卵巢综合征(PCOS)是临床常见的内分泌及代谢异常疾病，病理特征为高雄激素血症、排卵功能障碍等，是最常见的女性内分泌疾病，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和(或)痤疮[1]。近年来发现继发于胰岛素抵抗的高胰岛素血症、脂代谢紊乱也是其特征表现之一[2]。本研究通过随机对照试验，探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对 PCOS不孕患者性激素水平及糖脂代谢的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2017年6月至2018年12月赣州市人民医院收治的60例PCOS不孕患者采用随机数字表法分为对照组与观察组，各30例。对照组年龄20～36岁，平均(28.15±2.25)岁；观察组年龄20～36岁，平均(28.75±1.97)岁。两组患者年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。本研究已经赣州市人民医院伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入标准

    1)符合PCOS诊断标准[3]；2)B型超声检查显示为多囊卵巢；3)签署了知情同意书。

    1.3 排除标准

    1)近期使用激素类药物；2)伴认知障碍，无法配合治疗。

    1.4 治疗方法

    对照组给予炔雌醇环丙孕酮(浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字 H20065479)治疗，于月经周期第 3天或闭经期开始服用，1粒/d，连续治疗21 d，治疗3个周期；观察组患者在对照组基础上，在月经周期第 3天或闭经期开始服用二甲双胍(石药集团欧意药业有限公司 ......