宋雪诗

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种常见的临床危急重症，不但病情严重且发展迅速，病死率高。近年来，受胆汁反流、胆系结石、酒精中毒、暴饮暴食等因素的影响，SAP的发病率呈逐年升高趋势。SAP可对患者身心健康造成严重影响，甚至威胁生命安全。其主要临床表现为继发感染、营养不良、免疫功能下降、内环境紊乱、超高代谢等。研究显示，导致SAP患者死亡的主要原因为胰腺组织坏死、继发感染、多脏器功能衰竭，其中继发感染主要是因肠道细菌发生移位所致[1]。以往临床主要治疗原则为抑制胰腺消化功能，减少炎症介质释放，通过减少食物摄入降低胰液分泌。近年来有研究显示，由于SAP患者呈高代谢状态，对营养物质需求较大[2]。禁食会导致肠道菌群营养不足，破坏原有肠道菌群平衡，进而导致细菌通过肠黏膜进入机体，引发全身性炎性感染，因此临床治疗应在控制胰腺自身消化同时加强肠内营养。基于此，本研究就酪酸梭菌活菌散联合肠内营养在重症SAP治疗中的应用价值进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取沈阳医学院附属中心医院 2017年 2月至2018年2月收治的SAP患者58例作为研究对象，根据治疗方法不同将其分为观察组与对照组，每组29例。对照组男18例，女11例，年龄29～45岁，平均(36.1±6.1)岁；病因：胆源性10例，酒精性7例，高脂血症6例，无诱因6例。观察组男16例，女 13例，年龄 30～47岁，平均(37.2±5.6)岁；病因：胆源性11例，酒精性8例，高脂血症7例，无诱因 3例。两组患者一般资料比较 ......