王鹏举 王飞雪

    临床上老年痴呆主要表现为各方面能力减退，患者通常会在人格、情感和行为等方面出现不同程度的异常，此疾病病程较长，属于一种慢性疾病，可严重影响患者的生命质量[1]。随着老龄化时代到来，痴呆的发病率逐年上升，患者的病情会随着年龄增长而不断加重，给家庭和社会带来沉重负担。老年痴呆患者的病症不仅表现为智力退化，也伴随着精神性疾病症状，包括行为紊乱、幻觉、妄想等。该疾病的发病原因是由于人体免疫力下降，同时脑部器质性损伤使患者智能退化。

    目前，临床上针对老年痴呆疾病主要采用改善患者脑细胞代谢功能、调节脑部神经元等方式来进一步增加患者智力、记忆力和认知功能，还有通过药物治疗来控制患者的病情[2]。治疗老年痴呆可给予抗精神病类药物，但该种药物会使患者的意识障碍更为严重，容易导致椎体外系反应，不仅损伤认知功能，同时也降低治疗效果，故寻找一种全新的药物治疗方法极为重要。喹硫平为新型非典型抗精神病药物，对5-羟色胺(5-HT)受体具有高度亲和力，是多种神经递质受体拮抗剂。国外有研究表明该种药物对老年痴呆伴发精神行为障碍患者有效，且较少存在不良反应[3]。本研究就老年痴呆采用利培酮联合多奈哌齐、喹硫平联合多奈哌齐治疗的临床效果以及安全性进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年8月至2018年8月辽宁省阜新市第四人民医院收治的140 例老年痴呆伴精神行为障碍患者作为研究对象，按治疗方案不同分为对照组与试验组，各70 例。对照组男38 例，女32 例，年龄64～82 岁，平均(70.26±6.55)岁，病程1～10年，平均(4.12±0.58)岁，其中轻度痴呆42 例，中度痴呆28 例。试验组男36 例，女34 例，年龄63～84 岁，平均(71.4±5.85)岁，病程1～9年，平均(4.01±0.41)岁，其中轻度痴呆45 例，中度痴呆25 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：1)符合老年痴呆诊断标准[3]；2)小学文化程度患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分<17 分 ......