马菲菲 史 亮

    慢性阻塞性肺疾病是一种临床上常见的慢性支气管炎疾病，其具有显著的气流阻塞特征[1]。COPD症状反复急性加重则持续降低机体的肺功能和免疫功能，进而造成机体内多器官功能衰竭情况，对患者的生命健康及安全造成极大威胁[2]。临床上普遍应用常规对症治疗，其虽具有一定效果但长时间使用极易出现多种不良反应，效果欠佳[3]。目前，在常规西药治疗的基础上加入宣肺通腑中药治疗，可以有效缓解呼吸困难、气短等临床症状，发挥显著降低炎症介质、抗内毒素和改善血气指标的作用，安全性高，进而减少发作次数，改善患者预后情况，效果显著[4]。本研究就中西医结合治疗重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年3月北部战区总医院收治的106例重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各53例。对照组中男33例，女20例，年龄45～70岁，平均(57.5±1.6)岁，患病时间为10～18 d，平均(14.0±1.3)d；观察组男34例，女19例，年龄44～70岁，平均(57.0±1.5)岁，患病时间为11～18 d，平均(14.5±1.2)d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：1)符合重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断标准；2)临床资料完整；3)年龄超过18岁；4)签署了知情同意书。排除标准：1)恶性肿瘤；2)对研究所用药物过敏；3)严重心脑血管疾病；4)先天性免疫系统疾病；5)精神障碍，意识模糊；6)中途退出研究。

    1.3 治疗方法

    对照组患者接受常规西医治疗，包括抗感染、止咳、平喘、化痰等基础治疗，同时给予特布他林(四川美大康华康药业有限公司，国药准字H20203158，2 ml∶5 mg)，将5 mg特布他林溶于0.9%氯化钠注射液10 ml中行雾化吸入治疗，15 min/次，3次/d；并雾化吸入布地奈德混悬液(深圳太太药业有限公司，国药准字H20203343)治疗，2.0 mg/次，15 min/次，2次/d，若患者出现比较严重的气短或呼吸困难情况时则利用呼吸机 ......