杨志波 林侃侃

    银屑病是一种免疫介导的多基因遗传性皮肤病，易复发，对患者生活、身心健康造成严重影响。银屑病以鳞屑性红斑或斑块为典型临床特征，局限或广泛分布。根据银屑病的临床特征，可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型，其中寻常型占99%以上，其他类型多由寻常型银屑病转化而来[1]。银屑病属于机体免疫介导的多基因遗传性皮肤病，其由遗传和环境因素共同影响，多种环境因素如外伤、感染及药物等可诱导易感患者发病[2]。由于银屑病的发病机制尚未完全明确，针对其病症的特异、有效的治疗方法缺乏，病情易反复，严重影响患者的身心健康。

    中西医结合治疗银屑病临床效果良好，但不同地域的治疗方法不尽相同，治疗效果亦各异。因此，本研究通过对选定的9家中医院或中西医结合医院2011—2016年收治的8 557例银屑病住院患者的临床资料进行回顾性分析，探讨银屑病住院患者的临床特征、治疗方法和治疗结果等，以期为银屑病临床预防和治疗提供理论参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2011年1月至2016年12月于9家中医院或中西医结合医院就诊的8 557例银屑病患者为研究对象，包括湖南中医药大学附属第二医院、北京中医药大学附属东方医院、重庆市中医院、上海中医药大学附属岳阳医院、沈阳市第七人民医院、天津市中医药研究院附属医院、武汉市第一医院、云南省中医院。本研究各单位银屑病患者入组情况见表1。

    表1 本研究各单位银屑病患者入组情况

    1.2 方法

    本研究为多中心的回顾性研究。调查员在各医院的住院病案室调取银屑病住院病历，选取诊断符合银屑病的病历作为研究对象，完整填写统一设计的信息采集表。

    通过银屑病病历采集的信息包括：主诉、简要病史、银屑病的类型、中医证候、中医证型、中医症状评分、初发年龄、病情加重季节、发病部位、银屑病家族史、皮损分型、皮肤病生活质量指标检查表(DLQI)评分、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分、瘙痒程度视觉模拟评分法(VAS)评分、医师全面评估指标(PGA)评分、对生活的影响和治疗过程、诊治花费和随访信息 ......