韩莉娟

    钙离子通道阻滞剂(calcium channel blockers,CCB)中毒是一种由于药物大量应用诱发的中毒事件。CCB作用机制是通过选择性阻滞钙离子经过钙通道进入细胞内，继而影响钙离子浓度及其所调节的细胞功能。该药物多应用于高血压等疾病中，有研究报道了9 650例CCB应用过量事件，其中4.62%中毒事件危及患者生命安全[1]。目前，我国成人高血压患病率极高，服用CCB患者众多，虽然我国尚未具体统计CCB中毒事件，但由于高血压患者普遍集中于中老年群体，对疾病用药认知水平不高，CCB应用过量事件发生概率极高，因此研究CCB中毒是有必要的，更有利于临床用药不良反应及时监测与治疗[2]。既往临床主要采用大剂量钙剂治疗，但该策略易诱发危及到生命安全的症状。近年来，国外学者提出可采用大剂量胰岛素治疗，但目前国内对其应用效果研究主要为综述性研究或个案分析，未见群体性患者实践研究[3]。基于此，本研究就大剂量胰岛素应用于CCB中毒血液净化救治中的临床效果进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年1月至2021年1月盘锦市中心医院收治的79例早期CCB中毒患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组39例与观察组40例。对照组男22例，女17例；年龄39～73岁，平均(49.43±4.75)岁；体重指数(BMI)19～29 kg/m2，平均(23.43±3.85)kg/m2；中毒至就诊时间为3～6 h，平均(4.35±0.59)h；药物类型：非洛地平20例(51.28%) ......