陈志健 林 涛 文 学 罗德宏 陈志强

    作者单位：阳江市人民医院神经内科，广东阳江 529500

    缺血性脑血管疾病是临床常见的血管疾病，好发于老年人。随着我国进入老龄化社会，缺血性疾病的发生率也逐渐升高，且年轻人发病率也有升高的趋势。临床常见的是缺血性脑卒中，其死亡率较高，可达21%，不仅占用了社会大量的公共卫生资源，且由于患者致残而需要家人长期照顾和药物治疗，给家庭造成沉重的负担[1]。缺血性脑卒中患者的预后是否良好与在有效时间内能否使血管再通有密切关系，因此，临床治疗缺血性脑卒中的关键是改善梗死区的血流灌注，目前指南推荐的治疗脑卒中的金标准是在患者发病6 h 内行静脉溶栓[2]，但患者大血管堵塞时行静脉溶栓后血管再通率较低。随着现代医疗科技的发展和大量临床经验的获得，采用介入疗法对缺血性脑卒中患者进行治疗已取得显著疗效，动脉溶栓和机械取栓是治疗缺血性脑卒中的新手段，并取得了较好的效果[3-4]。本研究就机械取栓联合动脉溶栓对缺血性脑卒中患者的疗效及神经功能的影响进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年3月至2021年4月于阳江市人民医院治疗的缺血性脑卒中患者56 例作为研究对象，按治疗方法不同分为观察组与对照组，各28 例。观察组男10 例，女18 例，年龄48～79 岁，平均(59.34±5.46)岁；对照组男12 例，女16 例，年龄49～78 岁，平均(60.48±4.39)岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：1)符合《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南》[5]中缺血性脑卒中诊断标准；2)未合并严重心、肝、肾脏疾病；3)出现明显的神经异常症状，CT 检查未发现低密度病灶，并可以排除脑出血及其他颅内疾病；4)出凝血检测未发现明显出血现象；5)发病至进入手术室进行治疗的时间≤4.5 h ......