黄进城 蒋素贞 唐 坤 李翠芬

    作者单位：东莞市松山湖中心医院妇科，广东东莞 523110

    孕囊型子宫瘢痕妊娠属异位妊娠类型，是指剖宫产后子宫瘢痕位置滋养叶细胞、孕卵的种植[1]。随着我国二胎政策开放，孕囊型子宫瘢痕妊娠发病率逐年升高[2]。因孕囊型子宫瘢痕妊娠前期症状较隐匿，漏诊或误诊率较高，对其进行刮宫或人工流产治疗，会对患者生命安全造成威胁[3-4]。临床主要应用手术及保守两种方法治疗，其中较常用药物为甲氨蝶呤[5]。子宫瘢痕修补术、清宫术及妊娠物清除术为常用手术治疗方法[6]。目前，越来越多学者对甲氨蝶呤治疗效果持肯定态度，临床应用越来越广泛[7]。本研究就局部注射甲氨蝶呤对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及妊娠孕囊大小的影响进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2021年1月东莞市松山湖中心医院收治的106 例孕囊型子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各53 例。观察组年龄18～38 岁，平均(25.3±1.6)岁，平均产次(1.4±0.3)次，孕囊直径(2.2±0.2)cm，子宫肌壁厚(0.5±0.2)cm，停经时间(53.9±2.4)d；对照组年龄18～37 岁，平均(25.1±1.5)岁，平均产次(1.5±0.4)次，孕囊直径(2.1±0.2)cm，子宫肌壁厚(0.5±0.1)cm，停经时间(54.3±2.5)d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：1)临床资料完整，签署了知情同意书；2)年龄大于18 岁；3)研究期间没有参与其他临床研究；4)认知功能正常 ......