张小虹 牛艳姣 杨中贞 贾雅蕊 苗韶华

    艾司氯胺酮是由美国强生公司研发的一种新型抗精神病药物，不仅具有抗抑郁作用，还具有麻醉、镇静作用[1]。该药物于2019年3月通过了美国食品药品监督管理局(FDA)批准进入市场，于2019年底进入我国。作为氯胺酮的一种新型异构体，其比氯胺酮作用更强，与受体结合的能力是氯胺酮的2 倍，麻醉及镇痛作用更强，呼吸抑制作用较小，尤其适用于保留自主呼吸下非气管插管的儿童短小手术麻醉[2]。因该药物进入临床时间较短，国内尚无关于艾司氯胺酮在儿童腹部短小手术中应用的相关报道。本研究就丙泊酚、七氟醚复合艾司氯胺酮应用于小儿腹部短小手术中的麻醉效果及不良反应发生情况进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月至2021年5月在菏泽市立医院外科住院行腹部短小手术的160 例患儿作为研究对象，其中腹股沟疝76 例，鞘膜积液54 例，隐睾30 例。根据随机、双盲原则将患儿分为观察组和对照组，每组80 例。

    纳入标准：单侧病变；年龄1～4 岁；美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级；手术时间≤45 min，手术切口等级Ⅰ～Ⅱ级；患儿家长知晓本研究内容，签署了知情同意书。排除标准：合并其他疾病；严重肝、肾功能异常；既往存在药物过敏史。

    1.2 麻醉方法

    采用保留自主呼吸下非气管插管全身麻醉，术前6 h 禁食、2 h 禁饮。术前30 min 根据患儿体重肌内注射阿托品(0.01 mg/kg) ......