党媛媛 李 月 马 琳 张 朔 汤 榕

    随着医学模式的改变，“以患者为中心”的现代服务理念更加主张从患者角度重新审视医疗服务[1]，患者对医疗服务进行评价，是对医院管理结果最客观、最有效的评价和反馈[2]。住院患者由于病情需要，住院治疗的时间周期长，因此对医疗机构提供的服务方式、服务环节、服务质量、服务效果具有更系统的认识。目前对住院服务的满意度研究，主要是各级医疗机构采用问卷调查的方式对住院患者进行调查，这就会导致患者因担心影响后续治疗、照顾医生态度等顾虑，而没有客观地按照自身想法填写问卷，难以反映真实的满意度信息。

    因此，本研究利用宁夏第五次国家卫生服务调 查数据中住院患者的住院服务总体满意度等相关数据资料，在一定程度上克服了来自医护人员的潜在影响，降低了调查者回答偏倚。本研究旨在分析住院患者社会人口学特征、住院医疗情况、住院服务过程对住院总体满意度的影响，为提高医疗服务质量、提升患者住院服务满意度及实现“健康宁夏”提供政策建议。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究数据来源于宁夏第五次国家卫生服务调查数据，以15岁及以上并且近1年内接受住院服务的患者为研究对象。

    1.2 方法

    统计住院患者的社会人口学特征、住院医疗情况、患者对住院服务的评价及住院总体满意度情况。

    自变量主要包括以下3类：住院患者社会人口学特征指标(性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均年收入、是否参保、是否患慢性疾病)、住院医疗情况(是否手术、住院天数、住院单位)、住院患者对医疗服务的评价指标(住院病房环境、医护人员解释问题态度、医护人员解释治疗方案的清晰程度、医护人员倾听病情认真程度、患者对医务人员的信任程度、患者对住院医疗花费评价)。因变量为住院患者对住院总体满意程度，参考相关研究[3-4]，将“满意”赋值为1 ......