吴 庆

    在新生儿危重症疾病中，早产儿呼吸暂停较为多见，发病率较高。早产儿呼吸暂停时间大于20 s，即为呼吸暂停[1]。若早产儿呼吸暂停时间不足20 s，但存在皮肤青紫、心动过缓、血氧饱和度明显降低等症状，也称之为呼吸暂停[2]。该病严重威胁患儿生命安全，尽早采取治疗手段十分必要。本研究就经鼻持续正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2021年12月绵竹市人民医院收治的呼吸暂停早产儿患儿22例作为研究对象，奇偶分组法进行分组。对照组11例，男6例，女5例，胎龄26～33周，平均(30.09±0.23)周；试验组11例，男7例，女4例，胎龄27～34周，平均(30.11±0.19)周。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入要求：1)胎龄不足37周；2)呼吸暂停时间大于20 s；3)患儿家长对本研究知情、同意。排除要求：1)合并先天性传染病；2)心血管功能异常；3)严重过敏。

    1.2 治疗方法

    对照组：单独使用经鼻持续正压通气治疗。评估患儿鼻孔大小，并根据评估结果选择合适的鼻塞。同时，监测患儿经皮血氧饱和度，调节氧浓度。初始设置：呼气末正压：最高为6 cmH2O(1 cm H2O=0.098 kPa)，最低为4 cmH2O；氧合指数(FiO2)：最高为0.5，最低为0.21。再观察患儿血氧饱和度情况，将其维持在90%～93%。治疗完成后，撤机。

    试验组：经鼻持续正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗。经鼻持续正压通气方法与对照组相同，再予以患儿枸橼酸咖啡因(Chiesi Farmaceutici SpA ......