刘晓明 刘瑞浩 刘丽宏

    ST段抬高型心肌梗死(STEMI)主要是指存在典型缺血性胸痛表现，持续时间超过20 min，血清心肌坏死标志物水平升高，同时出现动态演变，心电图有典型ST段抬高表现的一种急性心肌梗死疾病[1]。大部分患者在发病前数日可有胸部不适、乏力表现，活动时会出现心绞痛、烦躁、气急以及心悸等症状，其中心绞痛发作相较于之前频繁、程度严重、持续时间更长，口服硝酸甘油无法有效缓解。随着病程进展可出现恶心呕吐、心律失常、低血压、休克以及心力衰竭等情况，对患者机体健康以及生命安全造成不利影响，因此在发病后需及时开展有效治疗。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前临床治疗STEMI的重要方式，其能够一定程度上降低疾病死亡率[2]。为提升治疗效果，在开展PCI手术时需联合使用抗血小板药物。氯吡格雷是既往急诊PCI手术时首选抗血小板药物，但在临床应用过程中发现其存在较多不足。随着临床研究的不断深入，有研究指出，将替格瑞洛应用于STEMI急诊PCI手术中，能够显著提升干预效果[3]。尽管目前在该方面有一定研究，但还没有形成治疗规范。鉴于此，本研究就STEMI患者急诊PCI中使用替格瑞洛的效果进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年12月鞍钢集团公司总医院收治的160例STEMI患者作为研究对象，其中80例患者使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗作为对照组；80例患者使用阿司匹林联合替格瑞洛治疗作为试验组。对照组平均年龄(60.23±5.22)岁，女32例，男48例，发病至入院时间(5.70±1.20)h，就诊至球囊扩张时间(80.67±11.52)min，支架植入数量(1.48±0.25)枚；试验组平均年龄(60.19±5.17)岁，女34例，男46例，发病至入院时间(5.63±1.15)h，就诊至球囊扩张时间(80.80±11.70)min，支架植入数量(1.50±0.26)枚 ......