周肖燕 韩 瑛 吴硕雄

    胃肠病是小儿消化内科常见病，临床常通过超声检查辅助诊断，但由于胃肠内容物的影响，常影响诊断结果，胃肠镜的出现有效提高了小儿胃肠疾病的诊断率[1-2]。而传统的胃肠镜检查给患者造成极大程度的痛苦，对于成年患者而言或许还可以忍受，但对于儿童而言，可能无法很好地配合医生诊疗。无痛胃肠镜技术出现在20 世纪90 年代，该项技术有效提高了患者耐受性，可改善不适感[3]。如何在安全、有效前提下提高患者舒适度是麻醉医生关注的重点。目前，国内外大多采用丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼等阿片类镇痛剂，但麻醉药物所带来的副作用仍是迫切需解决的问题[4-5]。羟考酮凭借其不良反应小的优势已在内脏痛治疗及术后镇痛中广泛应用，但目前关于羟考酮应用于小儿无痛胃肠镜检查中的报道较少。本研究就羟考酮在小儿无痛胃肠镜诊疗中的应用效果及不良反应进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年6 月至2021 年6 月于无锡市儿童医院进行无痛胃肠镜诊疗的儿童86 例作为研究对象，按照就诊先后顺序进行编号(1～86 号)，1～43号纳入对照组，其中男25 例，女18 例，年龄2～11岁，平均(6.35±1.87)岁；美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ级23 例，Ⅱ级20 例；胃肠镜使用时间8～36 min，平均(20.81±4.35)min。44～86 号设为观察组，其中男21 例，女22 例，年龄2～10 岁，平均(6.31±1.37)岁；ASA 分级Ⅰ级19 例 ......