姚兰芳 刘自强 朱翠琼

    小儿抽动症又名多发性抽动症，该病病因和发病机制尚未明确，作为一种精神障碍疾病，病情进展缓慢，可能长期伴随患儿，临床特征显著，多以不自主多组肌肉抽动或异常发声[1]。其常见于4～12 岁男童，若治疗不及时还会诱发语言运动障碍以及肢体功能障碍，甚至出现情绪障碍，对患儿身心健康造成严重影响[2-3]。小儿抽动症男女患病比例为5∶1～3∶1，整体发病率每10 万儿童出现1～2 例[4]，随着电脑和电视的普及使用，发病率可能随之进一步升高，具有病程长、反复发作特点，可严重影响患儿的正常学习及生活。

    目前，小儿抽动症病因及发病机制尚不明确，西医治疗手段多以控制症状为主，如非典型神经安定药奥氮平、典型抗精神疾病药物氟哌啶醇、其他抗精神病药硫必利等[5-6]。西药治疗有效率不超过90.0%，但疗程至少2 年，且疗效维持较短，停药后复发率高，同时伴有严重的不良反应。中医将此病归于“风证”“脏躁”“肝风证”等[7]。本病病位主要在肝，《小儿药证直诀·肝有风甚》指出：“凡病或新或久，皆引肝风，风动而上于头目，目属肝，肝风入于目，上下左右如风吹，不轻不重，而不能任，故目连眨也”，此外该病也同脾肾密切相关，且为情志疾病，心主神明，故与心亦有一定的联系。中医对本病尚在探索阶段，但在辨证论治的基础上进行了大量的尝试，运用了中药汤剂、针灸推拿等各种疗法，都取得了良好的效果。中药穴位敷贴是利用中药材刺激人体穴位，可改善经络气血运行，而耳穴贴压是一种绿色的治疗手段[8]。本研究就盐酸硫必利片联合中医疗法对小儿抽动症治疗效果及认知功能的影响进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1—12 月东莞市第八人民医院收治的60 例小儿抽动症患儿作为研究对象，其中男30 例，女30 例，年龄5～12 岁 ......