刘 虹 衡 鑫 田 园 杨忠明

    结直肠癌是一种较为常见的消化道恶性肿瘤，发病率较高，早期治疗该病的主要方式为手术切除，对于晚期患者多使用综合治疗方法[1]。对于晚期结直肠癌患者使用健脾益肾的药物具有重要意义。但目前关于该病的治疗多使用单一西药治疗，效果不甚理想，因此需要寻找更为安全有效的治疗方法提高患者的生命质量、生存时间。FOLFIRI化疗方案是目前治疗结直肠癌常用的方式，但在治疗过程中会出现大量的不良反应，降低患者的生命质量[2]。中医对于结直肠癌治疗主要是起到协同作用，用于提高化疗后患者的生命质量、免疫功能等[3]。有研究显示，贞芪六君抑癌汤合一加减正气散中陈皮、当归等具有健脾养血作用，对于结直肠癌患者有一定的效果[4]。但目前缺少关于贞芪六君抑癌汤合一加减正气散、FOLFIRI化疗方案联合治疗晚期结直肠癌患者的研究，基于上述背景，本研究就贞芪六君抑癌汤合一加减正气散联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的疗效及安全性进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年1月在西南医科大学附属中医医院进行治疗的晚期结直肠癌患者60 例作为研究对象，随机分为联合组与对照组，各30 例。联合组男13 例，女17 例，年龄59～81 岁，平均(68.75±8.95)岁；疾病类型：结肠癌17 例，直肠癌13 例；TNM 分期：Ⅲ期13 例，Ⅳ期17 例。对照组男16 例，女14 例，年龄58～82 岁，平均(67.98±8.82)岁；疾病类型：结肠癌15 例，直肠癌15 例；TNM 分期：Ⅲ期16 例，Ⅳ期14 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：1)符合西医诊断标准《中国结直肠癌诊疗规范》[5]、中医诊断标准《中医肛肠科常见病诊疗指南》[6]；2)分期根据TNM 分期系统制定；3)经内镜检查确诊；4)所有患者及家属知情。

    排除标准：1)合并其他严重并发症；2)精神异常；3)对本研究药物过敏；4)合并其他肿瘤。

    1.2 治疗方法

    两组患者治疗前均进行血常规、肝肾功能的检测，对照组使用FOLFIRI 方案化疗：盐酸伊立替康(CPT-11，江苏恒瑞医药股份有限公司 ......