张盼盼 周凤泉 王 罡 张东强

    脑部血管病理性破裂导致的出血现象称为脑出血，在临床上较为多见。该病具有起病急、病情发展快、致死和致残率高等特点，对患者生命健康造成严重威胁[1]。生活中，当人们情绪波动较大或剧烈运动时极易发生脑出血，该病早期会有极高的死亡率，生存患者也会由于神经功能严重损伤，出现认知、语言、吞咽和运动功能方面的障碍，导致患者的生命质量明显下降。目前，临床上对于脑出血主要采用小骨窗开颅术进行治疗，但会对患者的脑部神经造成严重损伤[2]。神经生长因子可提供神经元修复所需要的营养，对手术期间造成的神经功能缺损进行改善[3]。基于此，本研究就小骨窗开颅术联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效及对患者认知功能的影响进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年12 月至2021 年12 月沈阳市第五人民医院收治的脑出血患者110 例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55 例。对照组男31 例，女24 例，年龄45～78 岁，平均(62.4±5.1)岁，平均出血量(55.4±10.3)ml；观察组男29 例，女26 例，年龄45～79 岁，平均(63.3±5.4)岁，平均出血量(56.1±11.3)ml。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：1)经临床症状、CT 检查确诊为脑出血；2)出现嗜睡、浅昏迷状态；3)从发病到入院时间在48 h 内。排除标准：1)肝肾严重疾病；2)无法进行手术治疗；3)家属拒绝参与此研究；4)临床资料不全；5)生存时间<1 年。

    1.2 治疗方法

    对照组采用小骨窗开颅术进行治疗，具体方法如下：患者取仰卧位并进行全身麻醉，头偏向健侧。手术直切，切口长5～6 cm 位于耳前颧弓上方，将颞肌进行骨膜下分离，钻1 个孔，随后用铣刀铣成一个骨窗，大小为3×4 cm[4]。将硬膜“十”字切开并悬吊 ......