侯静静 牛 静 毕文超 张立静 刘宪勇

    抑郁症是脑卒中后常见的继发性精神并发症，其发病率较高，好发于老年人群。相关研究显示，脑卒中后2 周约有30%患者并发抑郁症，1 年内累计发生率高达40%～50%[1]，可对患者认知功能及生理功能造成严重影响，尤其是老年人群，其身体机能及自我护理能力下降，更易出现情绪悲观化。目前，临床治疗脑卒中后抑郁以药物干预为主，其中氟西汀是常用药物，具有较强的抗抑郁作用，但其不良反应发生率较高[2]。草酸艾司西酞普兰能高选择性抑制5-羟色胺(5-HT)再摄取，口服后起效迅速，且经临床证实具有良好的抗焦虑、抗抑郁作用[3-4]。因此，本研究就艾司西酞普兰联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及对海马脑源性神经营养因子(BDNF)-酪氨酸蛋白激酶受体B(TrkB)通路的影响进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月至2021 年12 月武警山东省总队医院收治的脑卒中后抑郁患者89 例作为研究对象，按照治疗方法不同分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。对照组男28 例，女16 例；年龄65～78 岁，平均(73.25±3.06)岁；病程1～8 年，平均(3.13±0.66)年；卒中类型：缺血性卒中30 例，出血性卒中14 例。观察组男25 例，女20 例；年龄65～81 岁，平均(74.01±3.19)岁；病程1～9 年，平均(3.42±0.69)年；卒中类型：缺血性卒中28 例 ......