区少梅 邹德成 罗 军 李文轩

    精神障碍是指在生理、心理、环境等因素的影响下，大脑功能异常而导致患者认知、情感、行为出现不同程度障碍的病症[1]。精神障碍的主要临床表现为思维异常、记忆障碍、自知力缺乏、注意力不集中等症状，给临床诊断和治疗增加了极大的难度。有报道指出，精神障碍患者对陌生事物存在明显的敌对、抗拒心理，在面对磁共振成像(MRI)、超声、CT 等检查时难以适应，依从性差[2]。近年来，丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼等麻醉药物在临床诊疗中的应用越来越广泛，尤其是在肠镜、胃镜等侵入性检查中的应用优势明显，不仅可以提高患者依从性，同时有助于获得清晰的诊断图像[3-4]。精神障碍患者属于特殊人群，在应用CT 检查肺部疾病时应尽可能稳定患者行为，以提高检查图像质量。本研究就咪达唑仑复合丙泊酚静脉全身麻醉在多层螺旋CT 检查精神障碍患者肺部疾病中的应用价值进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年7 月至2022 年5 月佛山市第三人民医院收治的80 例精神障碍患者作为研究对象，随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组男22 例，女18 例；年龄19～73 岁，平均(43.20±10.50)岁；体重指数(BMI)16.6～37.9 kg/m2，平均(25.20±5.11)kg/m2。观察组男16 例，女24 例；年龄17～72 岁，平均(40.85±12.24)岁；BMI 16.5～38.8 kg/m2，平均(24.82±4.93)kg/m2。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：1)符合精神障碍诊断标准[5]；2)存在不同程度的胸痛、咳嗽等表现；3)家属对检查方式、麻醉方式知情同意；4)临床资料齐全。排除标准：1)凝血功能障碍；2)存在麻醉或CT 检查禁忌证；3)对麻醉药物过敏；4)肝、肾功能严重不全；5)存在全身性急慢性感染；6)恶性肿瘤；7)正参与其他临床试验 ......