崔莹莹 季春雨 王洪涛

    随着人口老龄化进程加剧，脑卒中的发病率逐年增加，已成为临床常见疾病。据统计，脑卒中致残率高达75%，致死率为15%左右，对患者的生命质量造成严重影响[1]。急性缺血性脑卒中属于多发性脑血管疾病，需要在发病初期进行血管再通治疗，促进脑组织血供恢复，减少缺血半暗带，降低致残率和致死率[2]。目前，溶栓是缺血性脑卒中公认的治疗方式，以往临床多使用阿替普酶，其能增加卒中脑组织能量与血液供应，但由于急性脑卒中可导致患者发生氧化应激反应，单一溶栓治疗后患者神经功能恢复效果有限[3]。另外，以往临床上针对缺血性脑卒中患者多在溶栓后配合阿司匹林进行抗血小板聚集治疗，虽然能够在一定程度上改善患者血脂水平，但单一用药疗效有限。有研究发现，对高脂血症患者采取匹伐他汀联合依折麦布治疗，能够有效减轻炎症反应，调节血脂水平[4-5]，然而该方法是否依然适合缺血性脑卒中患者尚无确切定论。因此，本研究就匹伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中的临床疗效及血脂、炎症因子的影响进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至2023年1月盘锦辽油宝石花医院收治的200 例缺血性脑卒中患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组100 例。观察组男57 例，女43 例，年龄40～75 岁，平均(51.32±4.15)岁，发病时间为1～4.1 h，平均(2.21±0.34)h，合并基础疾病(高血压12 例，高血脂26 例，糖尿病15 例)；对照组男58 例，女42 例，年龄40～75 岁，平均(51.62±4.13)岁，发病时间为0.8～4.2 h，平均(2.16±0.27)h，合并基础疾病(高血压15 例，高血脂23 例，糖尿病14 例)。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：1)符合急性缺血性脑卒中的诊断标准[6]，具有溶栓治疗指征；2)发病时间≤4.5 h；3)初发脑卒中者；4)意识清醒；5)签署了知情同意书。

    排除标准：1)恶性肿瘤、凝血功能障碍、颅脑损伤、免疫功能障碍等严重疾病；2)对研究药物过敏；3)既往有颅内出血史者。

    1.3 治疗方法

    对照组给予降低颅内压 ......