艾 静

    慢性鼻窦炎是一种鼻窦黏膜的慢性化脓性炎症，病程超过12周，典型症状包括鼻塞、流脓涕、头疼、面部闷胀、味觉丧失等[1]。临床认为，慢性鼻窦炎发生主要与窦口鼻道复合体的引流、通气障碍有关，往往可采用鼻窦镜手术来矫正患者的异常解剖结构，达到改善窦口引流、通气功能的目的[2]。但也有学者认为，鼻窦镜手术并不能直接治疗慢性鼻窦炎，而是单纯地创造一个结构合理、引流和通气通畅的鼻内环境，并不是对慢性鼻窦炎患者的化脓性炎症进行治疗，故而，需在鼻窦镜手术围术期开展综合性治疗，以提升疗效[3]。西医通常采用抗生素+糖皮质激素治疗，虽可取得较好的临床疗效，但也具有一定不良反应，且远期临床疗效有效[4]。慢性鼻窦炎属中医“鼻渊”的范畴，以脾胃湿热证居多，临床治疗应以清热化湿、排脓通窍为主[5]。而清窦通窍汤具有清热利湿、健脾排脓、活血通窍之效，可对症治疗慢性鼻窦炎[6]。研究发现，白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)可诱导白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)等多种炎症因子的表达，导致慢性鼻窦炎疾病的发生发展[7]。甲壳质酶蛋白40(chitinase protein 40,YKL-40)在炎症反应和结缔组织的修复方面发挥着重要作用，能反映机体的炎症状态[8]。基于此，本研究就清窦通窍汤辅助手术治疗对慢性鼻窦炎患者血清IL-17和YKL-40表达水平的影响进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022年1-12月泰安市妇幼保健院收治的慢性鼻窦炎患者92例作为研究对象，采用抽取双色球法将其分为对照组和观察组，各46例。对照组男22例，女24例；年龄22～63岁，平均(38.74±5.63)岁；病程3～25个月，平均(11.15±3.02)个月。观察组男20例，女26例；年龄24～63岁，平均(38.69±5.93)岁；病程4～27个月，平均(11.36±3.09)个月 ......