张传利

    近年来，我国子宫肌瘤的发病率逐年升高，由子宫平滑肌细胞增生而形成，以30～50岁人群居多，多数患者早期未出现明显临床症状，对机体无较大影响，无需治疗[1]。临床治疗以药物、手术(子宫肌瘤剔除术)治疗为主，虽可达到一定治疗效果，但采用子宫肌瘤剔除术极易使卵巢供血量减少，导致卵巢功能降低，诱发内分泌紊乱，影响子宫功能[2]。目前，临床治疗本病时主要采用微创手术(腹腔镜子宫肌瘤切除术)，对患者机体不易造成严重损伤，且可保留子宫器官，降低术后并发症发生[3]。但是，术中依然易对机体造成一定创伤，如腹腔镜气腹、麻醉药物使用等情况极易引起负性应激反应，无法确保血流动力学稳定，引发苏醒期躁动，多数患者术后易出现睡眠问题，影响机体快速恢复。因此，采取有效麻醉药物对稳定血流动力，减轻疼痛，提高睡眠质量至关重要。右美托咪定能够有效抑制交感神经兴奋性，镇痛、镇静效果显著，减少舒芬太尼使用剂量，医师与患者认可度较高。本研究就右美托咪定复合舒芬太尼应用于子宫肌瘤腹腔镜手术中的麻醉效果进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月至2023年1月菏泽市中医医院收治的子宫肌瘤腹腔镜手术患者108例作为研究对象，依据随机数字表法分为对照组与观察组，各54例。对照组年龄25～57岁，平均(41.15±5.36)岁；病程1～4年，平均(2.51±0.47)年；体重指数(18.45～26.12)kg/m2，平均(22.29±2.01)kg/m2；多发肌瘤30例，单发肌瘤24例。观察组年龄26～56岁，平均(41.23±5.89)岁；病程1～5年，平均(2.91±0.51)年；体重指数(18.36～26.58)kg/m2，平均(22.47±2.26)kg/m2；多发肌瘤33例，单发肌瘤21例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：1)符合《子宫肌瘤诊治中国专家共识》[4]中相关诊断标准；2)均经临床症状与影像学检查确诊；3)病历资料完善；4)签署了知情同意书。排除标准：1)并发其他危急重症；2)多器官功能障碍；3)其他妇科疾病；4)对本研究药物过敏；5)恶性肿瘤；6)中途退出研究。

    1.3 方法

    对照组予以舒芬太尼麻醉：使用枸橼酸舒芬太尼注射液[Eurocept BV，荷兰，批准文号：H20150126 ......