管全胜 刘志军 谭东霞 李永星 蒋 松 余良胜*

    全身麻醉是老年患者手术常见的麻醉方法，具有应激小、舒适度佳、术中血流动力学稳定性高等特点，有利于手术稳定、顺利进行。然而老年患者体质弱、耐受能力差，且大部分存在心脑血管疾病，因而术中出现呼吸抑制、循环不稳定的风险增大，因而对麻醉质量的要求较高[1-2]。麻醉诱导是患者从清醒状态进入手术操作状态的过程，高效稳定的麻醉诱导能有效减轻麻醉与手术对呼吸循环功能的影响，提高患者血流动力学稳定性[3]。甲苯磺酸瑞马唑仑为新型超短效苯二氮?类药物，具有起效快、维持和恢复时间短、无蓄积、代谢不依赖肝肾功能、无严重不良反应等特点，目前临床应用日渐广泛，但对于其麻醉诱导的最佳剂量仍有待商榷[4]。基于此，本研究就不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑在老年全身麻醉手术患者麻醉诱导中的应用效果进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取于湖北理工学院附属黄石爱康医院接受全身麻醉手术的120 例老年患者作为研究对象，按照随机数字表法分为低剂量组、中剂量组、高剂量组，各40 例。3 组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 3 组患者一般资料比较

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：1)符合临床手术治疗指征；2)生命体征稳定，神志清醒；3)签署了知情同意书。排除标准：1)严重器质性疾病；2)既往有神经、精神疾病史；3)入组前未使用过麻醉药物；4)合并免疫、凝血功能异常。

    1.3 麻醉方法

    3 组患者均行全身麻醉，术前禁食8 h，入室后进行心电监护和脑电双频指数(BIS)监护 ......