严 晓 宋 洋 金 伟 张晓云

    急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是多种病因引起的胰酶激活导致的以胰腺局部急性炎症和腺泡细胞破坏为主要特征的消化系统常见疾病之一，约20%患者发展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)，可引起全身炎症反应，易合并多器官功能损伤，其发病率逐年上升，病情凶险，病死率高达13%～35%，是危害我国人民健康和生命的重大疾病之一[1]。肺脏是SAP 时最易受累的器官之一，SAP 中有30%～50%合并有急性肺损伤(acute lung injury, ALI)，SAP致急性肺损伤(SAP-ALI)是其早期最常见和最严重的并发症，其发生往往早于心脏、肝脏及肾脏等器官功能障碍，是SAP 死亡的首要原因，在诊断后第一周内造成60%的死亡[2]。

    目前，对于SAP-ALI 的治疗主要集中于氧疗、改善呼吸、激素、胸腔穿刺、控制肺部感染等，但其效果并不理想，而且长期大剂量应用糖皮质激素会导致免疫抑制等不良反应使病情恶化，另一方面小剂量的糖皮质激素不仅不能缓解ALI，甚至可增加死亡率[3-4]。近年来，有不少文献对中医药治疗SAP-ALI 进行了报道，但中医药治疗SAP-ALI 的整体规律尚未深入挖掘，其组方用药规律尚未见报道。

    中医传承计算平台(TCMICS)V3.0 是随着计算机技术、人工智能技术，形成的与中医药学科的交叉应用，能对数据进行有效、快速，全面分析总结，从而实现多层次、多维度中医处方与病案数据的关联与融合，在中医临床经验传承与学习等领域具有重要的应用价值。本研究通过计算机检索文献报道的中医药治疗SAP-ALI 的相关名家验案、医案，采用TCMICS V3.0 进行统计分析，对中药方剂用药规律进行数据挖掘，并系统整理治疗该病的学术经验，为中医药治疗SAP-ALI 提供临床数据支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    利用计算机检索中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库、万方数据知识服务平台，全面收集中医药治疗SAP-ALI 的相关文献，包括名医经验、临床验案等。以“胰腺炎”“急性胰腺炎”“重症胰腺炎”“重症急性胰腺炎”“急性重症胰腺炎”“急性出血坏死型胰腺炎”“肺损伤”“急性肺损伤”“急性胰腺炎相关性肺损伤”“肺损害”“急性呼吸窘迫综合征”为检索词进行高级检索，检索时限为2011 年1 月至2021 年12 月。优先考虑查全，再根据纳入标准和排除标准对文献进行筛选，在最终筛选得到的文献中提取相应的处方资料 ......