沈 丹 王 平

    妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)是以皮肤瘙痒和血清总胆汁酸(total bile acid, TBA)升高为主要特征的好发于妊娠中晚期的一种妊娠期并发症，我国发病率约为1.2%[1]。ICP 会增加不良妊娠结局发生风险，临床应注重对ICP 患者的治疗。熊去氧胆酸是治疗ICP 的一线药物，可有效保护肝细胞，但单一用药对改善妊娠结局的效果并不理想[2]。谷胱甘肽是一种肝内解毒剂，可参与机体氧化还原反应，促进机体物质代谢，保护细胞膜[3]。本研究就熊去氧胆酸联合谷胱甘肽治疗ICP 的临床疗效进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2022 年12 月南通市妇幼保健院收治的73 例ICP 患者作为研究对象，按入院顺序分组研究，将2019 年1 月至2021 年10 月就诊的38 例ICP 患者作为对照组，2021 年11 月至2022 年12 月就诊的35 例ICP 患者作为观察组。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(±s)

    表1 两组患者一般资料比较(±s)

    组别 例数 年龄(岁) 孕期(周) 孕次(次)对照组 38 28.94±3.76 31.50±1.96 1.15±0.43观察组 35 29.48±3.12 31.71±2.19 1.31±0.58 t 值 0.662 0.440 1.304 P 值 0.510 0.661 0.196

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：1)符合《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》[4]中ICP 诊断标准；2)有皮肤瘙痒、黄疸症状；3)孕期>28 周；4)签署了知情同意书 ......