胡桂良 缪静洁

    肠易激综合征是由于缺乏胃肠道结构以及生化异常的肠道功能紊乱所致的功能性胃肠病，引起该病的主要诱因为胃肠炎、食物不耐受、慢性应激、外科手术以及药物等，主要临床表现为腹痛、腹泻、便秘、胃灼烧以及反流等，该疾病好发人群为青年人，且女性较为常见[1-2]。肠易激综合征根据粪便的分型主要分为腹泻型、便秘型、混合型以及不定型，临床上常见类型为腹泻型肠易激综合征。中医认为肠易激综合征是由于肝郁脾虚所致，以大便稀薄或如水样，次数增多为主症，可伴腹胀、腹痛等症状。本病一年四季均可发生，多见于夏秋之季，急性泄泻起病突然，病程短，可伴有恶寒、发热等症状，慢性泄泻起病缓慢，病程长，反复发作，时轻时重，主要的治疗原则为疏肝解郁、健脾行气等[3]。临床上对于该疾病主要采用马来酸曲美布汀片、双歧杆菌活菌胶囊等治疗，马来酸曲美布汀片可以调节胃肠蠕动，诱发成人消化系统生理性消化道推进运动，双歧杆菌活菌胶囊主要用于肠道菌群失调所引起的肠道功能紊乱，但长期服用西药会导致患者出现不良反应以及耐药性。本研究就升阳益胃汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022 年2 月至2023 年1 月江阴市中医外科医院收治的124 例肠易激综合征患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各62 例。观察组男32 例，女30 例，年龄20～38 岁，平均(30.46±5.59)岁，病程2～6 年，平均(4.08±0.95)年，其中轻度、中度分别为35、27 例；对照组男34 例，女28 例，年龄19～38 岁，平均(29.68±5.84)岁，病程2～7 年，平均(4.24±0.86)年，其中轻度、中度分别为37、25 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：1)符合《肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见》[4]中肠易激综合征诊断标准；2)症状表现为腹痛腹泻、腹胀以及食欲不佳、腰膝酸软等；3)近3 个月未进行过腹部手术；4)患者及其家属了解研究内容，并签署了书面协议。

    排除标准：1)重要脏器严重损伤；2)对治疗药物过敏；3)近一个月内服用药物治疗该疾病；4)心血管系统疾病；5)处于妊娠期、哺乳期；6)患有精神类疾病且无法正常沟通。

    1.3 治疗方法

    对照组采用常规治疗方法，口服马来酸曲美布汀片(海南普利制药股份有限公司 ......