姜丽娟 周海燕

    机械通气可改善重症监护室(ICU)患者通气质量，但长时间机械通气会导致肠道菌群及内毒素异位进入血液系统，使患者出现不同程度胃肠功能障碍，对营养吸收造成较大影响，严重影响患者预后[1]。以往临床主要予以早期肠内营养、灌肠、抗感染治疗，以及腹泻、腹胀的对症处理，但难以从根本上纠正胃肠功能障碍。中医将胃肠功能障碍归属于“伤寒”“温病”等范畴，认为本病主要是由于机体正气不足，营卫不固，以致毒邪内蕴，导致肠道壅滞，肺气不通而发病[2]。中医定向透药疗法通过定向透药治疗仪的中频电流产生的电场对药物离子产生作用，进而加快机体对药物的吸收，且中医定向透药治疗仪工作所产生的热效应能够促进局部微血管扩张，加速机体血液循环[3]。穴位贴敷疗法是将药物制成贴剂敷贴在特定的穴位，通过药物对穴位的刺激，进而发挥通经活络，行气消痞的作用[4]。本研究就中医定向透药联合穴位敷贴在ICU机械通气胃肠功能障碍患者中的应用价值进行分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至2022年12月东台市中医院ICU收治的机械通气胃肠功能障碍患者82例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，各41例。对照组男22例，女19例，年龄41～78岁，平均(65.69±3.84)岁；原发疾病：重症肺炎11例，脑卒中7例，感染性休克5例，慢性阻塞性肺炎伴感染18例；气管切开12例，气管插管29例；急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分16～39分，平均(23.68±5.47)分 ......