许亚丽，陈美英

    论心理疏导在疾病治疗中的作用

    许亚丽1，陈美英2

    【摘要】结合上海“深化公立医院改革”内容，对当前疾病治疗中存在的心理疏导缺失现象进行剖析，探索疾病治疗中的新模式，突出心理疏导在疾病治疗中的作用，为心理疏导介入疾病治疗寻找可实施路径。

    【关键词】心理疏导；疾病治疗；心理咨询师

    【作者单位】1.上海市人口与发展研究中心，上海，200040；

    2.上海市卫生和计划生育委员会医疗卫生卷编撰室，上海，200125。

    近期，上海政协召开的“深化公立医院改革”专题协商会，提出了推进分级诊疗制度改革，探索“1+1+1”医疗机构组合签约模式。这种签约模式以自愿为原则，以60岁以上老年人、慢性病患者为主体，居民与1家社区卫生服务中心、1家区级医院及1家市级医院签约，签约后享受优先就诊、双向转诊、慢性病患者“长处方”、延续二三级医院治疗性用药等政策。此外会上还提出，未来上海市中心的部分二级医院将改成护理院，三级医院和专科医院将不设门诊，只接受患有疑难杂症的病人和住院病人[1]。

    上海作为医疗改革试点，在探索完善医疗服务体系、促进医疗资源均衡化、加强医疗人才培养、发展社会办医和高端医疗等做出了有效尝试。但是，“病由心生”“心病相依”，在当前快节奏，高效率的生活方式下，一些心理疾病越来越多地威胁着人们的健康，而一些身体疾病如果没有针对性的心理支持疗法，也很难收到好的治疗效果。诸多资料显示：心血管系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统、神经系统、泌尿生殖系统、眼科、皮肤科、耳鼻科、妇科、口腔科等均与心理疾病相关。越来越多的病人在接受疾病治疗同时，更加期望得到心理疏导服务。所以，在上海公立医院改革中，无论是身体疾病还是心理疾病的治疗，均应做好心理疏导服务。

    1 心理疏导服务在疾病治疗中的作用

    1.1 国情呼吁心理疏导尽快介入

    随着生活水平的提高，人们对健康的需求也不断提升。越来越多的人改变了健康理念，已经不再满足于不生病，而且要求心情愉悦，快乐生活，追求生活质量，实现延年益寿。于是，心理因素、社会因素及生活方式越发引起重视。基于这些改变，美国学者思格尔首先提出了生物医学模式应逐步转变为“ 生物—心理—社会医学模式” ......